Профилактика сахарного диабета

Сахарный диабет (СД) — это болезнь, вызванная полным или относительным недостатком инсулина (гормона поджелудочной железы, вследствие которого повышается уровень сахара (глюкозы) в крови.

За последние 30 лет в мире отмечается резкий рост заболеваемости СД. Быстрый рост распространенности СД, особенно СД 2 типа. По оценкам специалистов ВОЗ, в 2000 году в мире насчитывалось 175,4 миллиона больных СД, к 2025 году общее количество больных достигнет 380 миллионов человек, так как количество больных увеличится в 2,17 раз. В РФ, в т. ч. в Иркутской области, как и во всем мире, отмечается устойчивая тенденция роста заболеваемости СД.

Актуальность проблемы СД, особенно 2 типа, определяется затрудненной диагностикой этого заболевания. В России в настоящее время на каждый выявленный случай СД 2 типа приходится три случая недиагностированного заболевания.

По данным ВОЗ от этой болезни и ее осложнений каждый год погибают миллионы людей. На 2017 год каждые 8 секунд в мире умирает один человек.

Выделяют следующие виды СД:

  • СД I типа
  • СД II типа

Гестационный СД (возникает во время беременности)

СД I типа- при этом заболевании поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, заболевание проявляется в юном возрасте (до 30 лет).

СД II типа — это заболевание обычно проявляется у людей в возрасте старше 40 лет (хотя в некоторых случаях это может произойти и в более молодом возрасте). При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но в недостаточном для организма количестве.

Диабетом второго типа страдает 85% всех людей, болеющих СД.

Возникновению СД II типа может сопутствовать воздействие следующих факторов:

  • генетических — риск развития заболевания составляет 3–9% если родственники или родители больны СД;
  • ожирения — при избыточном количестве жировой ткани (особенно абдоминальном типе ожирения) происходит заметное снижение чувствительности тканей к инсулину, способствующее развитию СД;
  • нарушение питания — преимущественно углеводистое питание при недостатке клетчатки повышает риск СД;
  • сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, артериальной гипертонии, ИБС, уменьшающих инсулинорезистентность тканей;
  • хронических стрессовых ситуаций- в состоянии стресса в организме повышается количество катехоламинов (норадреналина и адреналина), глюкокортикоидов, способствующих развитию диабета;
  • диабетогенного действия некоторых лекарств: глюкокортикоидных синтетических гормоном, диуретиков, некоторых гипотензивных препаратов, цитостатиков и др.;
  • хронической недостаточности коры надпочечников.

Симптомы сахарного диабета

  • жажда, сухость во рту, сопровождающиеся полидипсией(повышенным употреблением жидкости) до 8–10 литров в сутки;
  • полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание);
  • полифагия (повышенный аппетит);
  • сухость кожи и слизистых, сопровождающиеся зудом, гнойничковые инфекции кожи;
  • нарушение сна, слабость, снижение работоспособности;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • нарушение зрения.

СД опасен осложнениями, такими как:

  • диабетической ангиопатии — усилением проницаемости сосудов, их ломкостью, тромбозами, атеросклерозированием, приводящим к развитию коронарной болезни сердца, перемежающейся хромоты, диабетической энцефалопатии;
  • диабетической полиневропатии — поражением периферических нервов у 75% пациентов, в результате чего происходит нарушение чувствительности, отек и зябкость конечностей, чувство жжения и «ползания» мурашек. Диабетическая нейропатия развивается спустя годы после заболевания сахарным диабетом, чаще встречается при инсулинонезависимом типе;
  • диабетической ретинопатии — разрушением сетчатки, артерий, вен и капилляров глаза, снижением зрения, чреватых отслойкой сетчатки и полной слепотой. При сахарном диабете I типа проявляется через 10–15 лет, при II типе — ранее, выявляется у 80–95% пациентов;
  • диабетической нефропатии — поражением почечных сосудов с нарушением функций почек и развитием почечной недостаточности. Отмечается у 40–45% пациентов с сахарным диабетом через 15–20 лет от начала заболевания;
  • диабетической стопы — нарушением кровообращения нижних конечностей, болями в икроножных мышцах, трофическими язвами, разрушением костей и суставов стоп.

Критическими, остро возникающими состояниями при сахарном диабете служат диабетическая (гипергликемическая) и гипогликемическая комы.

Диагностика сахарного диабета

Определение уровня:

  • сахара (глюкозы) крови натощак;
  • глюкозы и кетоновых тел в моче;
  • гликозилированного гемоглобина-значительно повышается при СД;
  • проведение нагрузочного теста.

Уважаемы пациенты, при появлении вышеуказанных жалоб ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, чтобы избежать осложнений, улучшить качество жизни.

Пациентам с установленным диагнозом СД, регулярно наблюдаться у врача -терапевта, эндокринолога и выполнять все рекомендации врачей.

Заведующая терапевтическим отделением НУЗ «Отделенческая поликлиника на ст. Тайшет ОАО «РЖД» Л. Н. Стецко