Профилактика сахарного диабета
Сахарный диабет (СД) — это болезнь, вызванная полным или относительным недостатком инсулина (гормона поджелудочной железы, вследствие которого повышается уровень сахара (глюкозы) в крови.
За последние 30 лет в мире отмечается резкий рост заболеваемости СД. Быстрый рост распространенности СД, особенно СД 2 типа. По оценкам специалистов ВОЗ, в 2000 году в мире насчитывалось 175,4 миллиона больных СД, к 2025 году общее количество больных достигнет 380 миллионов человек, так как количество больных увеличится в 2,17 раз. В РФ,
Актуальность проблемы СД, особенно 2 типа, определяется затрудненной диагностикой этого заболевания. В России в настоящее время на каждый выявленный случай СД 2 типа приходится три случая недиагностированного заболевания.
По данным ВОЗ от этой болезни и ее осложнений каждый год погибают миллионы людей. На 2017 год каждые 8 секунд в мире умирает один человек.
Выделяют следующие виды СД:
- СД I типа
- СД II типа
Гестационный СД (возникает во время беременности)
СД I типа- при этом заболевании поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, заболевание проявляется в юном возрасте (до 30 лет).
СД II типа — это заболевание обычно проявляется у людей в возрасте старше 40 лет (хотя в некоторых случаях это может произойти и в более молодом возрасте). При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но в недостаточном для организма количестве.
Диабетом второго типа страдает 85% всех людей, болеющих СД.
Возникновению СД II типа может сопутствовать воздействие следующих факторов:
- генетических — риск развития заболевания составляет 3–9% если родственники или родители больны СД;
- ожирения — при избыточном количестве жировой ткани (особенно абдоминальном типе ожирения) происходит заметное снижение чувствительности тканей к инсулину, способствующее развитию СД;
- нарушение питания — преимущественно углеводистое питание при недостатке клетчатки повышает риск СД;
-
сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, артериальной гипертонии, ИБС, уменьшающих инсулинорезистентность тканей; - хронических стрессовых ситуаций- в состоянии стресса в организме повышается количество катехоламинов (норадреналина и адреналина), глюкокортикоидов, способствующих развитию диабета;
- диабетогенного действия некоторых лекарств: глюкокортикоидных синтетических гормоном, диуретиков, некоторых гипотензивных препаратов, цитостатиков и др.;
- хронической недостаточности коры надпочечников.
Симптомы сахарного диабета
- жажда, сухость во рту, сопровождающиеся полидипсией(повышенным употреблением жидкости) до 8–10 литров в сутки;
- полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание);
- полифагия (повышенный аппетит);
- сухость кожи и слизистых, сопровождающиеся зудом, гнойничковые инфекции кожи;
- нарушение сна, слабость, снижение работоспособности;
- судороги в икроножных мышцах;
- нарушение зрения.
СД опасен осложнениями, такими как:
- диабетической ангиопатии — усилением проницаемости сосудов, их ломкостью, тромбозами, атеросклерозированием, приводящим к развитию коронарной болезни сердца, перемежающейся хромоты, диабетической энцефалопатии;
- диабетической полиневропатии — поражением периферических нервов у 75% пациентов, в результате чего происходит нарушение чувствительности, отек и зябкость конечностей, чувство жжения и «ползания» мурашек. Диабетическая нейропатия развивается спустя годы после заболевания сахарным диабетом, чаще встречается при инсулинонезависимом типе;
- диабетической ретинопатии — разрушением сетчатки, артерий, вен и капилляров глаза, снижением зрения, чреватых отслойкой сетчатки и полной слепотой. При сахарном диабете I типа проявляется через 10–15 лет, при II типе — ранее, выявляется у 80–95% пациентов;
- диабетической нефропатии — поражением почечных сосудов с нарушением функций почек и развитием почечной недостаточности. Отмечается у 40–45% пациентов с сахарным диабетом через 15–20 лет от начала заболевания;
- диабетической стопы — нарушением кровообращения нижних конечностей, болями в икроножных мышцах, трофическими язвами, разрушением костей и суставов стоп.
Критическими, остро возникающими состояниями при сахарном диабете служат диабетическая (гипергликемическая) и гипогликемическая комы.
Диагностика сахарного диабета
Определение уровня:
- сахара (глюкозы) крови натощак;
- глюкозы и кетоновых тел в моче;
-
гликозилированного
гемоглобина-значительно повышается при СД; - проведение нагрузочного теста.
Уважаемы пациенты, при появлении вышеуказанных жалоб ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, чтобы избежать осложнений, улучшить качество жизни.
Пациентам с установленным диагнозом СД, регулярно наблюдаться у врача -терапевта, эндокринолога и выполнять все рекомендации врачей.
Заведующая терапевтическим отделением НУЗ «Отделенческая поликлиника на ст. Тайшет